Inscripciones en linea RUNACHAY | Plataforma de Gestión Educativa

El representante económico es:

Mamá Papá Otro

Tipo de identificación * :

Cédula/RUC * :

Apellidos * :

Nombres * :

Celular * :

Convencional * :

Dirección * :

Email * :

Actividad * :

DATOS FAMILIARES (PADRE)

Fallecido * :

Cedula * :

Estado Civil * :

Nombres y Apellidos * :

Nacionalidad * :

Instrucción * :

Profesión * :

Ocupación / Empresa * :

Dirección de Trabajo * :

Fecha de Nacimiento * :

Convencional :

Teléfonos * :

Dirección de Domicilio * :

Email * :

Autorizado para retirar al estudiante * :

En caso de Padre Legalmente ausente seleccione esta opción.

Empleado * :

Estudio * :

Telf. de Trabajo * :

Lugar de Trabajo * :

Calle principal * :

Calle Secundaria * :

Nro. Casa * :

Sector * :

DATOS FAMILIARES (MADRE)

Fallecida * :

Cédula * :

Estado Civil * :

Nombres y Apellidos * :

Nacionalidad * :

Instrucción * :

Profesión * :

Ocupación / Empresa * :

Dirección de Trabajo * :

Convencional :

Fecha Nacimiento * :

Teléfonos * :

Dirección de Domicilio * :

Email * :

Autorizado para retirar al estudiante * :

En caso de Madre Legalmente ausente seleccione esta opción.

Empleado * :

Estudio * :

Telf. de Trabajo * :

Lugar de Trabajo * :

Calle principal * :

Calle Secundaria * :

Nro. Casa * :

Sector * :

DATOS DE EMERGENCIA

TELÉFONOS DE COMUNICACIÓN PARA EMERGENCIAS * :

DATOS MEDICOS: ENFERMEDADES/ALERGIAS

TRATAMIENTOS * :

MEDICAMENTOS * :

ALERGIAS * :

ENFERMEDADES A TENER EN CUENTA * :

REFERENCIAS SOCIOECONOMICAS GENERALES

Relación laboral del padre * :

Relación laboral de la madre * :

Ingresos del Padre * :

Ingresos de la Madre * :

Otros Ingresos * :

Total Ingresos * :

Total Egresos * :

Condiciones de Vivienda * :

Breve descripción de la vivienda * :

Servicios * :

Observaciones * :

Composición Familiar

NOMBRES Y APELLIDOS	EDAD	PARENTESCO	ESTUDIOS REALIZADOS	OCUPACIÓN	ESTADO CIVIL	ESTADO DE SALUD

Tipo de discapacidad :

PASTORAL

Vive con Mamá

Vive con Papá

Otros Parientes

Por parte de: :

Vive algún familiar en la casa :

¿Con quién se quedan los hijos? :

¿Que tiempo permanecen solos sus hijos? :

Religión de los padres :

Religión del niño/niña :

Sacramentos que ha recibido :

Actividades que realiza en familia los fines de semana o tiempos libres :

Autorización para retirar a Estudiante

Nombre y Apellidos de la persona autorizada :

Cédula de la persona autorizada :

Parentesco de la persona autorizada :

Teléfono convencional persona autorizada :

Teléfono móvil persona autorizada :

DATOS EXTRA DEL ESTUDIANTE

Plantel del que procede * :

Repetido * :

Código AMIE del plantel que procede * :

Provincia del plantel que procede * :

Ciudad del plantel que procede * :

Dirección del plantel que procede * :

Hermanos en la Institución * :

Grado/Curso * :

Paralelo * :

Año de Educación inmediato anterior * :

DATOS EXTRA DEL REPRESENTANTE

Parroquia * :

Barrio * :

Sector * :

Manzana * :

Casa Nro * :

Telef. * :

Calle principal * :

Transversal * :

DATOS DE PAGO PROCESO DE MATRICULA

Fecha del depósito bancario * :

Indique el número del documento bancario * :

Adjuntar comprobante de depósito bancario * :
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Indique el valor depositado * :